胃复安与抗胆碱药能否联合使用?

作者:admin 来源:未知 点击数: 发布时间:2019年05月06日

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  焦点提醒:近年来报道,胃复安与抗胆碱药两者结合用于医治急性胃肠炎、细菌性痢疾、胆囊炎胆石症所致的腹痛、吐逆均获得了显著的疗效。

  胃复安又叫甲氧氯普胺,普遍用于医治各类缘由惹起的恶心、吐逆。抗胆碱药(如阿托品, 654-2,东莨菪碱等)也常用于胃肠痉挛所致的痛苦悲伤、吐逆等医治。

  从理论上讲,两者对胃肠道滑润肌的感化机理是相反的,可是近年来报道,两者结合用于医治急性胃肠炎细菌性痢疾、胆囊炎胆石症所致的、吐逆均获得了显著的疗效。其用法是一般成人肌注胃复安10~20毫克、阿托品0.5毫克, 20分钟摆布腹痛、吐逆即逐步缓解并进入睡眠形态。其感化机制可能与下列要素相关:阿托品能解除滑润肌痉挛,大剂量胃复安亦能使胃肠滑润肌败坏(有时用10毫克腹痛不缓解者,用至20毫克腹痛即消逝);胃复安可通过阻滞多巴胺受体而抑止延脑催吐化学敏感区,阿托品能解除幽门痉挛和胃壁过度爬动。因而在医治吐逆时,两种药物的感化是相辅相成的。胃复安和抗胆碱药结合利用还可用于医治胆绞痛,由于它们均可败坏胆管括约肌,从而提高了胆绞痛的医治结果。

  可是在某些疾病的察看医治中证明,胃复安与654-2等抗胆碱药联用会降低医治结果,如医治十二指肠球部溃疡、暖气、胃部胀满、食欲不振、返流性食管炎。急性胰腺炎等。因而两药联用应按照具体病情而定,不克不及一概而论。近年来发觉,胃复何在频频用药或剂量过大时会呈现锥外系统反映,病人呈现斜颈、肌肉震颤、抽搐、发音坚苦等。但停用药物或用安靖药物医治可缓解。因而应严酷控制顺应症,不成随便联用。

  (练习编纂:莫景云)

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